1.5 Le sang : Composition et maladie du sang
Introduction
Le sang est un liquide rouge, épais un peu salé qui circule dans l'organisme à travers des veines, des artères et des capillaires.
Une altération de la qualité du sang est à l'origine des maladies appelées maladies du sang telles que l'anémie, la drépanocytose, la leucémie...
I. La composition du sang
a) Observation du sang au microscope
Pour observer le sang au microscope, on réalise un frottis sanguin. La technique consiste à déposer une goutte de sang dans la lame, l'étaler avec la lamelle, la colorer, la sécher et l'observer au microscope.
L'observation du sang au microscope montre que le sang est constitué de deux parties : le plasma (liquide) et les cellules sanguines ou éléments figurés (solide)
Etapes de la préparation d’un frottis sanguin
Les cellules sanguines
$\centerdot\ $ Les hématies
Ce sont des cellules dépourvues de noyau.
Ils ont une forme arrondie et un noyau coloré par un pigment appelé hémoglobine.
Le nombre d'hématies chez l'homme varie entre $4.5$ et $5$ millions par $mm^{3}$ de sang.
Ce pendant ce nombre varie selon l'aga, l'état de santé l'altitude.
Les hématies sont des transporteurs de gaz respiratoires.
$\centerdot\ $ Les leucocytes
Ils sont moins nombreux que les hématies.
Leur nombre varie entre $5000$ et $9000$ par $mm^{3}$ de sang.
Les leucocytes jouent un rôle de défense de l'organisme.
Selon la taille et la forme du noyau, on distingue deux types de leucocytes :
Les polynucléaires qui sont constitués d'un noyau avec plusieurs lobes et un cytoplasme granuleux.
Les mononucléaires constitués d'un noyau globuleux. On distingue :
Les lymphocytes qui sont constitués d'un noyau globuleux qui occupe presque toute la cellule et d'un cytoplasme peu abondant et
Les monocytes qui sont constitués d'un noyau globuleux et un cytoplasme clair abondant.
$\centerdot\ $ Les plaquettes sanguines ou globulins
Ce sont des fragments de cellules au nombre de $200$ à $400000$ par $mm^{3}.$
Elles ont pour rôle d'arrêter les écoulements de sang en formant des amas devant un vaisseau lésé pour favoriser la coagulation.
b) Le plasma
Il est de couleur jaune clair. Il baigne les cellules sanguines et assure le transport des gaz respiratoires, des nutriments et de certaines substances telles que les hormones, les anticorps et les déchets. Il représente environ $55\%$ du sang.
II. L’observation du sang à l’œil nue
La coagulation
Le sang frais laissé à l'air libre au bout de quelques heures fait apparaitre un caillot au fond surmonté de globules blanc au dessus des quels surnage du sérum.
$-\ $ Le caillot est constitué par : les hématies, les plaquettes et la fibrine
$-\ $ Les globules blancs ou leucocytes (la couenne)
$-\ $ Et le sérum est constitué de plasma sans fibrinogène.
Le mécanisme de la coagulation
La coagulation est un phénomène naturel qui se fait à partir des fibrinogènes du plasma.
A l'air libre, les fibrinogènes se transforment en fibrines qui sont des filaments disposés en mailles. Ces mailles emprisonnent les hématies formant un paquet appelé caillot. Dans l'organisme, la coagulation sert à arrêter les hémorragies (écoulements de sang)
La sédimentation
L'addition de substances anticoagulante comme l'oxalate d'ammonium ou le citrate de sodium empêchent la coagulation.
Après centrifugation on laisse alors reposer le sang qui se sépare en trois parties :
$\bullet\ $ Le plasma au dessus
$\bullet\ $ Les leucocytes au milieu
$\bullet\ $ Les hématies au fond
N.B :
Plasma=Sérum+fibrinogène
Sérum=plasma-fibrinogène
Caillot=hématies+fibrine
III. Les maladies sanguines
La perte de la qualité du sang est à l'origine de nombreuses maladies appelées maladies sanguines.
Parmi ces maladies on peut citer : l'anémie, la drépanocytose, la leucémie
III.1 L’anémie
L'anémie est l'état d'un malade qui souffre d'un manque d'hémoglobines su à une insuffisance d'hématies dans le sang.
Les causes, conséquence, symptôme et remède
Causes :
L'anémie peut être due :
$\bullet\ $ Carences alimentaires en (protides, fer, vitamines c)
$\bullet\ $ Maladies infectieuses hémorragiques (paludisme, amibiase, bilharziose...).
$\bullet\ $ Accidents et traumatisme (accouchement, avortement, règles, blessure...).
Conséquence :
Une baisse de tension (hypotension) et s'accompagne de vertiges, de maux de tête, de troubles musculaires, d'une baisse du rythme cardiaque et d'une faiblesse générale)
Les symptômes :
L'anémie se manifeste par de grosses fatigues, une pâleur, un essoufflement à un moindre effort, une accélération du rythme cardiaque, des syncopes des vertiges des troubles digestives.
Remèdes :
Une alimentation riche en fer, protides, vitamines c mais aussi la transfusion sanguine si l'anémie est sévère.
III.2 La leucémie
La leucémie ou cancer du sang est une maladie caractérisée par une augmentation anormale du nombre de globules blancs.
La drépanocytose
La drépanocytose ou anémie falciforme est une maladie héréditaire c'est à dire se transmettant de parent à enfant.
La maladie est provoquée par une hémoglobine anormale $HBS$ différente de l'hémoglobine normale $HBA.$
En cas de manque d'oxygène, l'hémoglobine $S$ précipite provoquant la déformation des hématies qui prennent la forme de faucille.
Ces hématies sont appelées drépanocytes.
Les drépanocytaires ont des hémoglobines de types $A$ et $S$ $(AS)$ ou de type $S$ seulement $(SS)$ qui est la forme la plus grave.
La drépanocytose présente les mêmes symptômes que l'anémie simple dont les signes particuliers sont :
$-\ $ le gonflement du foie et de la rate,
$-\ $ des troubles respiratoires et circulatoires,
$-\ $ des crises douloureuses liées à l'obstruction des vaisseaux sanguins.
Prévention :
Pour éviter la drépanocytose, il faut éviter les mariages consanguins et en faire des dépistages avant le mariage. Il faut mettre les malades dans de bonnes conditions d'oxygénation.
Traitement :
La maladie est incurable, on ne peut pas la soigner. On peut seulement soigner ou éviter les infections, transfuser le malade en cas d'anémie sévère.
Exercice d’application
Exercice 1 :
Deux tubes à essais $1$ et $2$ renferment du sang frais. Dans le tube $2$, on ajoute une pincée d'oxalate d'ammonium puis on agite. Que va-t-il se passer dans chacun de ces deux tubes après un certain temps ?
Comment expliques-tu les phénomènes observés ?
Illustre tes explications par deux schémas simples annotés.
Exercice 2 :
Mets une légende et un titre au document ci-dessous
Exercice 3 :
